Селективный мутизм детей: проблема общения?

Это стоит нам много преодолеть стеснительность когда они знакомят нас с кем-то или когда мы находимся в обстановке, которая делает нас неудобными или к которым мы не привыкли. Когда речь идет о маленьких детях, они нередко прячутся за родителями, если они не знают человека, с которым разговаривают. Но в случае некоторых детей то, что мы считаем чистой застенчивостью, может оказаться психологическое расстройство, известное как избирательный мутизм.

Что такое избирательный мутизм детей?

Некоторые дети очень разговорчивы, когда они с родителями, и все же они не могут разговаривать со своими бабушкой и дедушкой, двоюродным братом или учителями. Многие из этих детей, оказавшись в ситуации или обстановке, которая их беспокоит, не смогут говорить вслух и им придется шептать на слух тем, с кем они чувствуют себя наиболее комфортно. Конечно, когда никто не смотрит.

Избирательный мутизм - это проблема торможения речи, которая обычно начинается на дошкольной стадии. Ребенок избирательно подавляет словесную реакцию с определенными людьми или в определенных социальных ситуациях, несмотря на отсутствие каких-либо нарушений речи. Одна из многих опасностей этого расстройства заключается в том, что мутизм может заставить их действовать без предварительной консультации со взрослым. Например, они могут исчезнуть, не сказав никому, что уходят.

Вот некоторые из характеристик селективного мутизма:

1. Тревожное расстройство. DSM создает селективный мутизм при тревожных расстройствах и фобиях. Хотя причины этого неизвестны, считается, что это связано с сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды. Это может начаться с крайней стеснительности и постепенно отключаться или возникать из-за стрессовой ситуации, такой как госпитализация, разлука с родителями, потеря родственника или смена города.

2. Замкнутый круг. У некоторых детей это происходит почти как порок: когда чувствуешь беспокойство перед какой-то новой ситуацией, ребенок не может говорить, и сопровождающий его взрослый отправляется к нему на «помощь» и отвечает за него. Ребенок почувствует кратковременное облегчение от беспокойства, и это поведение будет усилено. И до того, как ваш отец или мать это осознают, для ребенка стало привычкой до такой степени, что он больше не будет рассматривать разговор как вариант.

Елена Вилья, детский психолог, говорит, что избирательный мутизм встречается не очень часто (его распространенность составляет около 1% среди детского населения) и чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Тем не менее, это расстройство, которое беспокоит экспертов, потому что 50% детей, которые страдают от селективного мутизма, также страдают от некоторого другого типа тревожного расстройства, почти всегда социальной фобии или расстройства тревожного разделения.

Как распознать избирательный мутизм у ребенка

Диагностика не всегда проста, так как дети с избирательным мутизмом обычно говорят дома нормально, а родители могут не понимать, пока не пройдут месяцы (или даже годы) с момента их появления.

Кроме того, избирательный мутизм легко спутать с застенчивостью. Самое обычное, что дети с избирательным мутизмом не говорят в классе, поэтому обычно учителя предупреждают родителей, когда они замечают, что ребенок, несмотря на то, что выглядит счастливым, не разговаривает со своими одноклассниками или общается жестами. ,

Тем не менее, это нормально для ребенка, чтобы много говорить в течение первых месяцев школы. меньше или вообще ничего. Чтобы отличить мутизм от других проблем, продолжительность изменения должна длиться не менее одного месяца (не считая первого в школе). Должна быть постоянная неспособность говорить в конкретных ситуациях, несмотря на тот факт, что ребенок говорит нормально в других, и это не связано с нарушениями речи. Другим важным признаком является то, что их запрет мешает их успеваемости в школе.

Плохое поведение ребенка также может быть признаком тревоги прежде чем столкнуться с трудной для него ситуацией; Они могут сделать все возможное, чтобы избежать социального события, которое вызывает у них беспокойство. В целом, дети с этим расстройством имеют интеллект выше среднего и особенно чувствительны к чувствам других. Если они очень активны и разговорчивы, когда им удобно (что-то не редкость у этих детей), будет легче определить ситуации, в которых они будут страдать от мутизма.

Селективный инфантильный мутизм или застенчивость?

Дети нередко стесняются в определенных ситуациях, но в какой степени их стеснительность нормальна? Если ваш ребенок не делает то, что, как вы знаете, ему систематически нравится, когда он находится с конкретным человеком или в определенном месте или полностью парализован в определенных ситуациях, более вероятно, что это больше, чем просто застенчивость.Если, например, он любит много рисовать, но не делает это в доме своих бабушек и дедушек или друзей, это не нормальная застенчивость.

Когда дело доходит до разграничения ребенка с избирательной немотой от застенчивого или замкнутого ребенка, следует понимать, что последний, хотя это может стоить ему общения с незнакомцами, так как он уверен, сможет взаимодействовать с этим незнакомцем, хотя иметь минимальную форму. Однако ребенок с избирательным мутизмом не будет говорить в определенных контекстах или с определенными людьми, если это не будет исправлено с течением времени.

Кроме того, застенчивый ребенок может следовать академическому ритму и не должен представлять академические проблемы, в то время как у ребенка с мутизмом, как правило, будут трудности в школе. Дети с этим расстройством будут иметь проблемы с общением со сверстниками, чего не происходит в случае простой застенчивости, когда отношения со сверстниками не будут затронуты.

Уменьшите беспокойство, чтобы лечить мутизм детей

Хотя это может показаться незначительным расстройством, если его не лечить, избирательный мутизм может привести к более серьезному и более сложному социальному тревожному расстройству. На самом деле, есть случаи, когда люди в возрасте 40 лет, которые выглядели так, словно это детское расстройство, теперь совершенно не могут говорить (даже со своими родственниками). У других развивается депрессия или тяжелое тревожное расстройство.

Когда мутизм будет выявлен, вмешательство будет сосредоточено на уменьшении тревоги. Ребенка будут обучать технике расслабления, чтобы постепенно подвергать его опасным ситуациям. Для модификации поведения можно будет использовать, с контролем, призы, чтобы мотивировать пациента на изменение и минимальные наказания (такие как потеря очков и т. Д.). Для лечения наиболее тяжелых случаев, в которых требовалось лечение, использовались селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как флуоксетин (более известный как прозак).

Как и при любом заболевании, важно быть очень осторожным с так называемыми вторичными достижениями. Когда наш ребенок болеет, мы усиливаем признаки привязанности, внимания и, часто, мы на время освобождаем его от его обязанностей. Проблема в том, что ребенок может перестать воспринимать болезнь как нечто негативное, а это значит, что он не направляет все свои усилия на улучшение.

Елена Вилья рекомендует как можно скорее определить проблему, чтобы обеспечить ребенку адекватное лечение и избежать конфликтов в областях, наиболее затронутых этой проблемой: семье, социальных и научных кругах.

Марга Весоловски
совет:Елена Вилла, детский психолог.

ВИДЕО: Психологические проблемы у ребенка