Тест Апгар, как интерпретировать результаты
После того, как время рождения наступило, необходимо определить, что новорожденный ребенок находится в идеальном состоянии, непосредственно проверив его. Первый анализ его жизни назван в честь Апгар тест и их результаты установлены на уровне от 0 до 10. Мы расскажем вам, как их интерпретировать.
Тест Апгар - это тест, разработанный анестезиологом Вирджинией Апгар из Детской больницы Колумбийского университета в США более 60 лет назад, с помощью которого мы измерили 5 параметров: внешний вид, пульс, жест, активность и дыхание.
Как проводится тест Апгар на новорожденного ребенка?
Неонатолог, присутствующий при родах, анализирует с помощью теста Апгар пять аспектов ребенка:
- Внешний вид: цвет кожи или внешний вид
- Пульс: частота сердечных сокращений
- Жестикуляция: рефлексы или раздражительность
- Активность: мышечный тонус
- Дыхание: дыхательное усилие и ритм
Каковы критерии для оценки теста?
Дыхательное усилие получает 0, когда ребенок не дышит; оценка 1 в случае, если у новорожденного наблюдается нерегулярное, медленное дыхание или слабый плач, и ребенку дается два балла, когда его ритм и усилие нормальные и плач адекватный.
Рейтинг сердечного ритма, который осматривается с помощью стетоскопа, составляет 0 баллов, если у новорожденного нет пульса; 1 балл, если у него менее ста ударов в минуту, и 2 балла, когда сердце ребенка бьется нормально, со скоростью более ста ударов в минуту.
Мышечный тонус Тревожно, когда нет движения и мышцы расслаблены и вялые, ситуация, в которой ребенку дается оценка 0 баллов. Если руки и ноги согнуты и имеют слабое движение, мышечный тонус будет оцениваться с 1 баллом, а при активном и спонтанном движении - 2 балла.
Ответ отражает стимуляциюкак, например, при небольшой пункции или установке небольшого катетера в нос, оценивается 0 баллов, если новорожденный не реагирует; с 1 баллом в случае легкого лицевого жеста или незаметной гримасы и с 2 баллом в случаях, когда ребенок жестикулирует, кашляет, чихает или плачет до стимуляции.
Цвет кожи получит 0 баллов, если оно голубоватое, сероватое или бледное по всему телу; 1 балл, когда у ребенка розовый оттенок, но руки и ноги синего цвета, и 2 балла, когда у него нормальный розовый оттенок по всему телу.
Как интерпретируются результаты теста Апгар?
- нормальные значения, от 7 и выше. Чем выше общая сумма баллов, присуждаемых по этим пяти аспектам теста Апгар, тем лучше будет развиваться новорожденный после рождения. Баллы 7, 8 и 9 считаются нормальным результатом, что означает, что у ребенка хорошее здоровье. Немногие дети получают 10, так как большинство рождается с синеватыми конечностями.
- результаты ниже 7. Оценки ниже 7 предполагают, что ребенку необходимо медицинское вмешательство. Помощь станет более неотложной, так что ребенок адаптируется к новому окружению в соответствии с окончательным результатом. Обычно это низкий уровень после кесарева сечения или осложненных родов, когда в дыхательных путях или у недоношенных детей есть жидкость. В этих случаях вашему ребенку может потребоваться поступление в отделение неонатологии больницы. Неонатолог в любой момент объяснит, какие шаги будут предприняты для наилучшего ухода за ребенком, и что вы можете провести с ним как можно дольше.
Какова цель теста Апгар?
Этот тест Апгар проводится специалистом по неонатологии, присутствующим при родах, и проводится для того, чтобы узнать физическое состояние новорожденного и исключить необходимость медицинской помощи или неотложной терапии. Это выполняется в два этапа:
- в минуту 1, сразу после рождения, знать, как ребенок перенес процесс рождения.
- Впоследствии, через 5 минут после родов, чтобы проверить их адаптацию к внеутробной жизни.
Иногда, когда физическое состояние ребенка вызывает беспокойство или результаты второго анализа имеют низкую оценку, необходимо повторить его через десять минут после рождения. В этом случае результаты этого нового теста показывают, нуждается ли ребенок, например, в помощи с дыханием, или страдает сердечно-сосудистыми проблемами.
Доктор Палома Начер, Неонатолог в больнице Ла Милагроса в Мадриде.
