Красные пятна на коже, опухоль или порок развития сосудов?
По внешнему виду опухоли и сосудистые мальформации это совершенно разные патологии. Хотя видимо красные пятна на коже могут показаться одинаковыми, травмы не соответствуют одному типу: некоторые могут быть сосудистые опухоли или гемангиомы и другие пороки развития (кавернозные ангиомы, самолеты и т. д.). Эта дифференциация имеет жизненно важное значение для получения адекватного лечения, избегая ненужных тестов.
Сосудистые поражения - это изменения, которые появляются в кровеносных сосудах и обнаруживаются, особенно в коже. Это может быть гемангиомы или пороки развития сосудов. Гемангиомы доброкачественные опухоли сосудистого происхождения, то есть они являются кровеносными сосудами (артериями, венами, капиллярами), которые растут больше, чем обычно, но которые не проникают в другие ткани и не перерождаются в злокачественные опухоли. Внутри они, как правило, похожи на клубки неупорядоченных вен.
Напротив, пороки развития сосудов или плоские ангиомы представляют собой расширенные и переполненные кровеносные капилляры (не опухоли).
Как и когда появляются красные пятна на коже
Эти красные пятна на коже чаще появляются у недоношенных детей; В настоящее время число близнецов или тройняшек значительно возросло, поэтому в настоящее время это становится серьезной проблемой.
Эти дети весят килограмм, килограмм с половиной, два килограмма, увеличивая частоту гемангиом до одной десятой, хотя во многих случаях они исчезают в первые недели жизни без какого-либо лечения. Если исключить их, частота патологических в целом ниже, хотя в нашей стране отскок у новорожденных является чрезвычайно значительным.
Гемангиомы появляются почти у 1 из 10 новорожденных и Пороки развития затрагивают 4 из 10. Когда речь идет о поражениях сосудистого происхождения, они обычно проявляются как красные пятна на коже, Раннее выявление и диагностика очень важны для того, чтобы избежать неэффективного лечения или инвазивных диагностических тестов, поскольку каждое поражение рассматривается по-разному: в опухолях преобладает фармакологическое лечение, в то время как хирургические пороки преобладают в опухолях.
К специалисту перед гемангиомой
перед тем появление гемангиомы Вы должны пойти к специалисту сосудистой аномалии. Независимо от того, где появляется травма, 80% являются кожнымиТак что, как правило, идти к дерматологу, и это тот, который руководит семьей. Первые недели жизни трудно диагностировать, потому что поражения очень похожи. Поэтому первый шаг - это терпение, осторожность и спокойствие. Нормально то, что это не что-то серьезное. Обычно между педиатром и дерматологом дадут первые практические советы.
трудности возникают, когда они появляются в критическом месте: глаз, нос, губы, наружные половые органы, перианальный край и т. д. В области гениталий и заднего прохода они вызывают у ребенка дискомфорт и боль, что уже является причиной терапевтического действия. На лицо может повлиять зрение или помешать грудному вскармливанию, если оно находится на губе, помимо большей склонности к изъязвлениям и быть болезненным.
В этих случаях специалист вынужден оказывать более агрессивное терапевтическое действие. Но если они не находятся в этих местах, обычно нужно подождать и посмотреть, что произойдет в течение первых месяцев жизни, начиная с базы, которая мы говорим о совершенно доброкачественных поражениях, которые никогда не становятся злокачественными и что в очень немногих случаях может быть опасно для жизни.
Когда красные пятна на коже исчезают
В 60% детей исчезают до 6 лет, 90% до 9 лет и 100% до 10 лет. В зависимости от морфологических характеристик гемангиомы, она будет продолжать или нет; Если он вызывает изъязвления кожи, он обычно оставляет шрамы. Исчезновение гемангиомы происходит, когда артерии и вены, которые ее образуют, заменяются жировой тканью, причем этот процесс является уникальным в мире биологии.
Гемангиома, симптом других заболеваний
Гемангиомы могут быть проявлением другого заболевания.
1. Гемангиомы лица они называются сегментарными и почти во всех случаях имеют аномалию развития черепных артерий. Каждый пациент должен быть изучен, потому что у него могут быть эпилептические припадки, аневризма и т. Д.
2. Гемангиомы промежности Они также имеют внутреннее поражение (область ягодиц, заднего прохода, крестец, конец спинного мозга), могут возникать нарушения в развитии нервной системы.
3. Гемангиомы, которые влияют на среднюю линию грудной клетки или, иногда, те, которые затрагивают лицо с большим расширением, связаны с врожденными пороками сердца, и иногда они могут быть затронуты с гипотиреозом. Также было обнаружено, что крупные гемангиомы в печени вызывают гипотиреоз.
Таким образом, все дети с очень большими гемангиомами должны быть проверены с аналитической точки зрения.
Происхождение гемангиом находится в плаценте
В последние годы было обнаружено, что происхождение ангиомы находится в плаценте; теперь специалисты оставили изучать механизм, посредством которого клетки плаценты мигрируют и попадают в любой орган организма и запускают гемангиому; почему одни органы сильно поражены, а другие нет; почему это влияет на кожу и всегда на значительные линии лица; почему есть области, где они никогда не появляются, например, очень редко в центральной нервной системе или в мозге.
Когда и почему вмешивается гемангиома
- Очень большие и тяжелые гемангиомы вызывают серьезные лицевые нарушения, которые приводят к затрудненному обучению.
- Они обычно выходят в лицо.
- Дети должны жить с ними 7 или 8 лет.
- Протоколы лечения меняются. Теперь они более агрессивны, чтобы решить это перед обучением.
- Негативное влияние на психологическое развитие ребенка отражается в высоких показателях школьной неудачи, поскольку они даже обезображивают область, в которой они появляются.
- Поэтому, ради родителей и детей, в настоящее время мы пытаемся остановить процесс до двух лет и хирургически удалить его позже, даже если это доброкачественная болезнь.
Висен Рамон
совет: Доктор Хуан Карлос Лопес Гутьеррес, Координатор программы врожденных сосудистых аномалий. Кафедра детской хирургии. Детская больница Ла Пас.
